J’ai eu une percée COVID-19. Puis-je commencer à vivre comme si c’était en 2019 ?

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Comme de nombreux New-Yorkais, Domenica D’Ottavio a contracté le COVID-19 pendant les vacances de Noël. Sa tête était bouchée par la congestion, son corps lui faisait mal ; elle toussait et avait de la fièvre. Mais elle avait aussi un autre symptôme surprenant : le soulagement. « C’était juste une sensation différente », a déclaré D’Ottavio, qui avait été entièrement vacciné et boosté avant d’être infecté. « Vous ne réalisez pas jusqu’à ce que ce soit fini que vous vous promenez avec un tout petit peu de peur au fond de votre esprit. » D’Ottavio porte toujours des masques et passe un test avant de rendre visite à sa mère. Mais elle a également prévu un voyage «post-COVID» en Floride pour l’anniversaire de sa sœur, et va maintenant dans les bars et à des rendez-vous sans penser à la pandémie. Elle a même échangé des pailles avec un ami qui s’était également récemment remis du COVID-19, afin qu’ils puissent essayer les boissons de l’autre. « Nous nous sentons tous comme des super-héros », a-t-elle déclaré à propos de ses amis qui ont eu des infections percées. « Nous avons tous l’impression que nous pouvons tout faire. » Près de 800 000 nouveaux cas sont signalés aux États-Unis chaque jour, selon une base de données du New York Times, la plupart causés par la variante omicron à propagation rapide, et le nombre réel d’infections est probablement beaucoup plus élevé parce que tant de cas ne sont pas signalés. Bien que de nombreuses personnes se rétablissent rapidement, la poussée d’omicron présente un risque particulier pour les personnes non vaccinées et a mis à rude épreuve les hôpitaux et les travailleurs de la santé. changement, car les gens se rendent compte qu’ils ont probablement obtenu au moins un coup de pouce naturel à court terme pour leur système immunitaire. Les scientifiques l’appellent «l’immunité hybride», qui résulte de la protection combinée des anticorps vaccinaux préexistants et des anticorps naturels contre une infection percée. Les recherches Google pour le terme «super immunité» ont augmenté de 550% aux États-Unis au cours des trois derniers mois , selon les données de Google Trends. Les recherches sur « l’immunité hybride » ont augmenté de 230 % au cours de cette période. Un agent de santé prépare une dose de rappel du vaccin AstraZeneca COVID-19 à Santa Catarina, à la périphérie de Monterrey, au Mexique, mercredi. | Alors que certains médecins et immunologistes conviennent que l’immunité hybride offre une couche supplémentaire de défense contre le virus, ils appellent à la prudence, notant que la force de cette protection peut varier d’un individu à l’autre et peut diminuer avec le temps. « C’est la meilleure immunité que vous puissiez obtenir, « , a déclaré Shane Crotty, un expert en virus à l’Institut d’immunologie de La Jolla en Californie. « Mais je ne penserais pas à l’immunité hybride comme étant un champ de force qui peut complètement l’arrêter quoi qu’il arrive. » Les experts mettent également en garde contre le fait d’essayer d’être infecté exprès comme moyen d’obtenir une immunité hybride. « Je crains vraiment que les gens ne soient intentionnellement infectés afin de pouvoir accéder à cette » nouvelle normalité «  », a déclaré le Dr Céline Gounder, spécialiste des maladies infectieuses au Bellevue Hospital Center de New York. Le virus est imprévisible et même les jeunes peuvent devenir très malades. « Quelque chose pourrait mal tourner et ils pourraient se retrouver à l’hôpital », a-t-elle déclaré. De plus, il est impossible de savoir qui pourrait développer longtemps le COVID-19 après une infection. Dans quelle mesure l’immunité hybride vous protège-t-elle ? Le renforcement de l’immunité d’une infection naturelle peut s’apparenter à l’obtention d’une quatrième dose de vaccin, a déclaré le Dr Peter Chin- Hong, expert en maladies infectieuses à l’Université de Californie à San Francisco. L’immunité hybride peut également se produire si vous êtes infecté avant d’avoir été vacciné ou d’avoir reçu un rappel. Voici pourquoi. La première fois que vous êtes vacciné ou infecté par un virus, il faut un peu de temps à votre système immunitaire pour réagir. Mais votre système immunitaire a une longue mémoire. Il réagit plus rapidement et augmente plus d’anticorps la prochaine fois qu’il détecte le virus. L’effet semble être encore plus prononcé chez les personnes qui ont été à la fois vaccinées et infectées. Une étude récente a montré que les travailleurs de la santé vaccinés présentant des infections percées avaient des niveaux d’anticorps significativement plus élevés par rapport à un groupe témoin vacciné qui n’avait pas eu d’infections naturelles. Fikadu Tafesse, immunologiste à l’Oregon Health & Science University qui a aidé à mener la recherche, a déclaré que bien que l’étude ait été réalisée avant l’onde omicron, les résultats suggèrent un niveau de protection considérablement élevé après une infection percée. , mais nous savons que les études les plus récentes montrent qu’il existe une immunité hybride, en réalité due à des acteurs immunitaires connus sous le nom de cellules B mémoire », a déclaré Anita Gupta, professeure adjointe adjointe d’anesthésiologie et de médecine de soins intensifs à la faculté de médecine de l’Université Johns Hopkins. « Lorsque certaines des cellules immunitaires à courte durée de vie disparaissent, ces cellules B mémoire vont durer un certain temps. » Mais voici la mauvaise nouvelle : le degré exact de protection supplémentaire que vous obtenez et sa durée varient d’un individu à l’autre, a déclaré Akiko. Iwasaki, immunologiste à l’université de Yale. Et une personne immunodéprimée ou plus âgée ou autrement plus à risque de maladie grave générera probablement moins d’anticorps qu’une personne jeune et en bonne santé, et ses niveaux d’anticorps peuvent également chuter plus rapidement. Un public au Belasco Theatre de New York le 13 janvier avant une représentation | AN RONG XU / THE NEW YORK TIMES Il n’est pas non plus clair si la gravité de la maladie affecte le niveau de protection hybride. Une personne présentant des symptômes graves peut avoir été exposée à une plus grande quantité de virus, ce qui déclencherait plus d’anticorps et donc plus de protection, a déclaré Iwasaki. Une personne asymptomatique peut ne pas avoir une réponse immunitaire aussi robuste au virus et peut être plus susceptible d’être réinfectée. « Revenir au comportement de 2019 est un peu prématuré », a déclaré Iwasaki. « C’est vraiment juste jouer à la loterie, parce que vous ne savez pas combien d’anticorps vous avez générés. » À court terme, se remettre d’une infection percée signifie que vous êtes « presque certainement » protégé contre une maladie grave après la vaccination et l’infection. , a déclaré le Dr Adam Ratner, directeur de la division des maladies infectieuses pédiatriques à l’hôpital pour enfants Hassenfeld de NYU Langone. aux autres. Et vous pourriez être sensible à l’avenir à toutes les nouvelles variantes qui émergent. Certaines personnes vaccinées qui étaient auparavant infectées par la variante delta, par exemple, ont été réinfectées par omicron, a déclaré Jennifer Gommerman, immunologiste à l’Université de Toronto. Puis-je faire la fête comme si c’était en 2019 ? après avoir récupéré d’une infection percée. Le nombre d’Américains infectés chaque jour reste incroyablement élevé, et on ne sait pas si la population construit suffisamment d’immunité naturelle pour nous aider à atteindre le jour où le virus deviendra une partie gérable de la vie quotidienne. le risque a du sens pour tout le monde », a déclaré le Dr Paul Sax, expert en maladies infectieuses au Brigham and Women’s Hospital et professeur à la Harvard Medical School. une certaine tranquillité d’esprit. Pendant au moins les trois premiers mois après une percée d’infection, si vous n’êtes pas à haut risque de maladie grave, vous devez avoir confiance en votre niveau de protection, en particulier si vous êtes boosté, a déclaré Ashish K. Jha, doyen de l’Université Brown. École de santé publique. « Pourriez-vous être réinfecté ? Ouais, si quelqu’un dans son moment le plus contagieux vous hacke le visage encore et encore, peut-être », a déclaré Jha. Mais « une interaction normale dans un restaurant ou un bar » est probablement sans danger, a-t-il déclaré. Les clients dînent dans un restaurant à New York en décembre. | KARSTEN MORAN / THE NEW YORK TIMES Mais d’autres experts ont averti que même si vous avez une immunité hybride, votre risque d’être à nouveau infecté – et potentiellement de propager le virus à d’autres – n’est pas nul. C’est toujours une bonne idée de prendre des précautions et de se faire tester avant de passer du temps avec des personnes vulnérables. « Vous devez vous rappeler qu’il y a des personnes vulnérables dans la communauté, et nous devons continuer à faire des choses comme porter des masques », a déclaré Gounder. « Il ne s’agit pas seulement de se protéger, il s’agit de protéger les autres. » Ilana Horowitz, une assistante sociale de 44 ans à Tuckahoe, New York, a déclaré qu’elle, sa femme et leurs jumeaux de 6 ans sont tous tombés avec COVID -19 début janvier. Elle a dit qu’au moins à court terme, elle avait l’impression de pouvoir donner « un sentiment de normalité » à ses enfants. Elle ne s’inquiète plus qu’ils manquent l’école ou le travail pour s’occuper d’eux. « Il y a une liberté là-dedans, c’est sûr », a-t-elle déclaré. Patricia Piekarski, 40 ans, professionnelle des ressources humaines dans le comté de Rockland, New York, se souvient à quel point elle s’est sentie anxieuse après que son petit ami ait été exposé au virus il y a quelques mois. Elle se souvient comment elle a trébuché et s’est coupé le genou en allant chercher un test rapide, et a scanné les allées de la pharmacie avec du sang s’infiltrant à travers un trou dans son jean. Mais maintenant, ce niveau de panique et d’inquiétude est derrière elle. Début janvier, elle et son petit ami ont tous deux eu des infections bénignes et se sont rétablis depuis. Alors qu’elle porte toujours un masque et prend des précautions, elle se sent maintenant plus en sécurité en prévoyant de rencontrer le nouveau bébé de son frère et de manger à l’intérieur dans les restaurants. « Je vais commencer à envoyer des SMS à des amis en disant: » Hé, si quelqu’un d’autre l’avait, passons du temps ensemble «  », a-t-elle déclaré. © 2022 The New York Times CompanyEn savoir plus sur nytimes.com informations, un journalisme de qualité est plus crucial que jamais. En vous abonnant, vous pouvez nous aider à bien raconter l’histoire. ABONNEZ-VOUS MAINTENANT GALERIE PHOTO (CLIQUEZ POUR AGRANDIR) .

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